Sjukvård & hälsa

Hälsa är en frihetsfråga. Liberalernas politik för hälso- och sjukvården syftar till att alla ska ges möjlighet till en så god hälsa som möjligt – både fysiskt och psykiskt. Vi tycker att morgondagens sjukvård behöver ges på nya sätt, på patientens villkor. Vi vill stärka patientens ställning och säkerställa en jämlik vård i hela vår region. En trygg och modern vård är organiserad utifrån patientens behov och fokuserar på kvalitet och resultat för varje enskild person.

Liberalerna går till val på en reformagenda för länets sjukvård där patientens ställning stärks och  den nära vården utvecklas och sjuksköterskor och andra medarbetare får rimliga förutsättningar att göra ett gott arbete. 

Här följer ett axplock av våra förslag:

Nära vård i hela länet: fast husläkare

Primärvården ska byggas ut så att det finns bra tillgång i hela länet. Alla som vill ska få lista sig hos en namngiven, fast husläkare som har helhetsansvaret för sin patient, fungerar som en samordnare i vården och har ett team med viktiga kompetenser omkring sig, som distriktssjuksköterska, psykolog med flera. När patienterna får lista sig hos namngivna läkare ska det gå att sätta ett tak för antalet listade patienter, för en rimlig arbetssituation och förutsättningar att utföra sitt uppdrag ordentligt för alla patienter.

Modernisera vården: digital vårdgaranti

Vårdgivare ska åläggas att erbjuda en lika bra digital tillgänglighet som fysisk, där patienten utifrån situation och önskemål själv ska kunna välja att konsultera vården med en e-tjänst, telefon, video eller vanligt fysiskt besök. Möjligheten till behandling via nätet ska byggas ut, och digitala vårdmöten bli en naturlig del av hela vårdutbudet.

Kapa köer: bejaka mångfald

Väntetiderna till vård har ökat kraftigt i Sverige på senare år. Den rödgröna regeringen har avskaffat kömiljarden och motarbetar privata vårdgivare. Det behövs ett större vårdutbud för att möta behoven. Ytterligare tre närakuter, utöver de nio som nyligen öppnats, ska skapas. Nya vårdval ska införas där det är möjligt. Äldres specialiserade sjukvård, geriatriken, väntar närmast.

Bättre villkor för sjuksköterskor: löneutveckling och utbildningsmöjligheter

Fler sjuksköterskor och framför allt specialistsjuksköterskor är det enskilt viktigaste för att lösa sjukvårdens största problem och se till att sjukhusen kan öppna sina stängda vårdplatser. Vi vill förstärka löneutvecklingen och den individuella lönesättningen. Liberalerna vill genomföra en lokal lönesatsning på sjuksköterskor, framförallt inom akutsjukhusens dygnet runt-verksamheter. Vi vill också införa en tydlig modell för specialistutbildning inom ramen för sjuksköterskors anställning. Det finns möjlighet redan idag inom vissa områden, t ex för neonatalsjuksköterskor. Vi vill brett inrätta utbildningstjänster för blivande specialistsjuksköterskor, jämförbara med läkarnas ST-tjänster.

Stärk den psykiska hälsan: mota bort ensamheten

Vi vill starta ett nära samarbete mellan primärvården, kommunala omsorgen och civilsamhället för att skapa förutsättningar att bryta ensamhet. Husläkarmottagningarna ska ges möjlighet att samverka med andra aktörer för att minska ensamhetsproblemen och stärka hälsan. Vi vill också ställa krav på att sjukvården organiseras så att ingen behöver dö utan mänsklig närvaro i rummet.

Läs gärna hela vårt valmanifest för vården i Stockholms län här: Valplattform sjukvård 2018_slutversion

Läs mer: Mitti , SVT

Read more

Sedan 1974 har svenska kvinnor haft tillgång till fria och säkra aborter. Det är något som många av oss tagit mer eller mindre för självklart. Fram till nu.

Ett av riskdagens största partier – SD – driver en tydlig, kvinnofientlig abortpolitik. Jimmy Åkesson säger i SVT att abortfrågan inte är viktig för honom. Men den är enormt betydelsefull för kvinnors frihet och hälsan. Och SD driver sin inskränkts abortpolitik i riksdagen.

Hotet mot aborträtten är på riktigt. Paula Bieler, SDs talesperson i jämställdhets-, integrations- och familjefrågor målar upp en bild av att kvinnor idag använder abort
alltmer som ett alternativ till preventivmedel. Påståendet är grundlöst men ger en bild av partiets syn på kvinnor.

SD vill att:
– Skapa en nationell handlingsplan för att minska aborttalen. Men drt enda rimliga planen i sammanhanget är att minska de ofrivilliga graviditeterna.
– Tidsgränsen för abort ska sänkas. Fri abort bara ska gälla till v 12. Idag sker över 90 procent av abortetna före v. 12. Senare sborter är ovanliga, men ofta med starka skäl bakom beslutet.
– Vårdpersonal ska kunna vägra utföra abort. SD motionerar i riksdagen om så kallad samvetsfrihet. Kvinnors rätt till abort blir sekundär om vårdpersonal får välja bort arbetsuppgifter.
– Sveriges internationella engagemang för kvinnors möjlighet till abort ska minska. Det blir ett hårt slag mot utsatta och ofta fattiga kvinnors hälsa och frihet.

Detta är på allvar. Det är nu vi måste ta den här debatten. Liberalerna Kommer att ta striden för kvinnors rättigheter. Aborträtten måste försvaras.

Read more

De viktigt valen i livet gör vi bäst själva, inte minst när det handlar om vår hälsa och våra kroppar. Stockholmskvinnorna har möjlighet att fritt välja vilken gynekolog de önskar uppsöka när de har underlivsproblem eller kanske behöver få en medicinsk abort utförd. Många nya vårdgivare har tillkommit efter att vårdval gynekologi infördes. Det är en stor frihetsreform som stärkt kvinnors egenmakt.

Nu hotas friheten att välja. Socialdemokraterna har aviserat att de vill avskaffa vårdval gynekologi om de vinner valet i september. Det är en djupt kvinnofientlig politik och jag tänker kämpa för att den aldrig förverkligas.

Makten över våra kroppar handlar också om makten att få välja och välja bort gynekologer. Vi ska inte tillbaka till den tid när utbudet av vård var betydligt mindre och möjligheten att välja starkt begränsad.

#mittvalgyn

Read more

Nu är Karolinska Universitetssjukhusets nya sjukhusbyggnad högtidligt invigd av kungen och med hedrande närvaro av drottningen.

Jag hade äran att hålla ett tal. Som du kan se här.  Mitt tal kan du också läsa längre ner i inlägget.

 

 

 

Mitt tal:

Ers majestäter. Mina damer och herrar

Ett universitetssjukhus är en viktig plats för livets stora skeenden. Glädje och sorg. Liv och död.Utvecklande patientnära arbete, utbildning, forskning och ständigt nya medicinska landvinningar.

Det är stor glädje att vi idag får fira vårt nya sjukhus och markera starten på en ny era i Stockholms och Sveriges högspecialiserade vård.

Jag minns att jag alldeles efter att de första patienterna flyttade in i detta nya sjukhus träffade en familj med ett förtidigt fött barn som varit med om flytten. De sa att flytten för deras del var en resa från forntid till framtid. Till en modern miljö som skapade trygghet och lät dem vara den familj de drömt om.

Det nya sjukhuset som vi inviger i dag är förstås ett hus, det är också modern medicinteknik, konstnärlig gestaltning. Men det är framförallt den samlade kompetensen som gör sjukhuset. Här finns några av vårt lands främsta sjuksköterskor, fysioterapeuter, undersköterskor, biomedicinska analytiker, läkare, arbetsterapeuter och många andra. Det är de som är välfärdens kärna. De som gör vården möjlig. Varje dag möter de patienter och skapar de största värden – Hälsa. Bot, Lindring. Värdighet. Jag är stolt över den vård som skapas här, över den utveckling som sker, och över den omvårdnad som patienterna får.

I ett samspel med länets hela vårdutbud utvecklas hälso- och sjukvården för invånarna och vi rustar oss för att möta framtidens krav.

Att få hjälp på rätt nivå är en kvalitetsfråga för patienten och en resursfråga för vårt samhälle. Visst är det besvärligt och utmanande att förändra och ställa om en så sammansatt verksamhet som modern hälso- och sjukvård, kanske det mest komplexa mänskligheten skapat. Alla delar behövs – från en väl utbyggd primärvård som hjälper oss patienter i vardagen, till specialiserad vård för olika sjukdomar och tillstånd, till akutsjukvård och som här på Karolinska universitetssjukhuset högspecialiserad vård. Förändringen möjliggör en bättre hälso- och sjukvård nu och i framtiden.

Vi kan känna stolthet men också tacksamhet över den vård som skapas här och inför de möjligheter som öppnas i vårt nya universitetssjukhus.

Ett varmt tack till alla er som på många olika sätt bidragit till att vårt nya sjukhus. Tack!

 

Read more

Idag invigde jag tillsammans med Irene Svenonius och Paul Lindquist Södertäljes nya närakut. Det blir ett lyft, inte minst för barnfamiljer som får tillgång till bra vård för barn varje dag kl 8-22.

Läs mer om var du ska vända dig när du behöver vård i Stockholms läns landsting här

Read more

Åter har en person drabbats av mässling i Sverige. Den här gången i Stockholm. Åtgärder för att stoppa smittspridningen vidtas självklart omedelbart. Och jag hoppas innerligt att patienten återhämtar sig snabbt och att vi slipper ett större utbrott. 
Mässling en allvarlig och i värsta fall livshotande sjukdom, som skördar människoliv runtom i världen. Den kan också leda till allvarlig hjärninflammation. Vi ska vara glada att vi oftast inte behöver tänka på den – men vi ska också komma ihåg varför: Det är ett framgångsrikt arbete med vaccination som gjort att mässling nästan försvunnit från Stockholm och Sverige. Om vi ska lyckas hålla mässlingen borta eller om vi ska få se fler utbrott här hänger på oss som lever här. Vi måste själva ta ansvar för att våra barn är vaccinerade och vi kan också själva se över vårt eget vaccinationsskydd. Att låta vaccinera sina egna barn är inte bara en självklart handling för att skydda dem från mycket allvarliga sjukdomar. Det är också ett sätt att visa solidaritet med andra människor som av medicinska skäl inte kan vaccinera sig eller de minsta barnen som ännu inte hunnit få sin vaccination. 
Det gäller att säkerställa ett gott vaccinationsskydd i samhället. Låt mig peka på några viktiga åtgärder för att säkerställa att mässlingen inte drabbar fler:
Vårdpersonal ska inte utsättas för smitta, eller riskera att smitta andra. Alla som arbetar i vården ska ha skydd mot mässling. Så arbetar vi redan i Stockholms läns landsting.
Budskapet från vården måste vara glasklart: Vaccination hjälper. Vaccination mot mässling är tryggt och beprövat. Vaccination behövs. Vi ska ha 95% vaccinationsgrad. Det har vi i Stockholms län övergripande, men det finns områden som inte alls når upp till den nivån. Där måste vården arbeta än mer intensivt. Vi hade tidigare en vårdcentral som svajade betänkligt i frågan om vaccination och även lät företrädare förmedla en negativ syn på vaccination på föräldraträffar. Det är självklart helt oacceptabelt och den barnavårdscentralen är numera nedlagd.

Nationellt vaccinationsregister behövs. Vi vill att ett nationellt vaccinationsregister skapas där vi alla kan logga in säkert och kontrollera vårt vaccinskydd och se vad som behöver kompletteras. Det är många som inte har koll på vaccinationsläget eller lyckas hålla  ordning på de små vaccinationskorten genom livet.

Mässlingsfri förskola! Fritt val av förskola ska kunna åsidosättas när föräldrar väljer att inte vaccinera sina barn. De barn som löper risk om de utsätts för smitta ska prioriteras. Den förälder som väljer bort vaccination för sitt barn får ta konsekvenserna av det beslutet och kan därför hänvisas till särskilda förskoleplatser i syfte att skydda andra barn.

Ta ansvar för ditt eget vaccinationsskydd. Personer födda i Sverige efter 1980 har oftast ett fullgott vaccinationsskydd med två doser. Personer födda före 1980 eller utomlands kan behöva vaccinera sig. Det är enkelt gjort på närmsta vaccinationsmottagning. Detta är inte minst viktigt om du tänker resa till något land där smittan finns, som Italien eller Grekland.
Read more

Möte med Emma Tonnes, Ung cancer, Anna Starbrink, hälso- och sjukvårdslandstingsråd och Allan Gaudras, praoelev

Denna vecka har vi haft en praoelev på Liberalernas kansli. Allan, som går i åttonde klass, har fått testa på några av de varierande arbetsuppgifter som förekommer i politiken. Något vi ofta gör är förstås att träffa företrädare för olika organisationer och verksamheter, för att lyssna, lära och föra dialog om viktiga frågor. Idag träffade vi Emma Tonnes, som är generalsekreterare för föreningen Ung cancer, och från det mötet har Allan skrivit ett gäst-blogginlägg:

”Ung cancer: Många drabbade känner sig ensamma”

Jag har deltagit vid ett möte mellan Anna Starbrink och Emma Tonnes, representant för föreningen Ung cancer. Många associerar Ung cancer med ”F*** cancer” men det är inte det enda de arbetar med. Till skillnad från Barncancerfonden och Cancerfonden så arbetar de inte mycket med forskning om cancer utan om det sociala livet för de som har cancer och är mellan 15–35 år gamla. De vill förbättra levnadsvillkoren för de som har cancer i ung ålder. De anser att övergången mellan barncancervården och vuxencancervården är för hård.

Ung cancer har gjort ett test med att en person kommit till Sahlgrenska sjukhuset och arrangerat aktiviteter för de unga cancersjuka på sjukhuset. Personen har även varit som en neutral brygga mellan patient och sjukvårdare. Denna person har gjort det sociala lättare för den sjuka.

Emma Tommes beskriver att det för många som blivit sjuka känts som att livet stannat upp. Och om man blir frisk så får man börja där man var när man blev sjuk. Då hamnar man efter sina kamrater i utbildning. Ung cancer anser också att de närstående till personen som blivit diagnostiserad alltför ofta ses som en resurs och att ingen frågar hur de har det. Det är dessutom väldigt sällan som den diagnostiserade tillfrågas om sin sociala hälsa. Om patienten fyller arton under sjuktiden så kan det vara så att den inte har någon inkomst och vårdnadshavare har ingen rätt till VAB. Ung cancer framhäver att det inte är något fel på själva behandlingen av cancer utan att det är livet runtomkring som är ett problem. Det framkom också under mötet att det inte är möjligt att välja i vilket län man vill vårdas men däremot kan man välja mellan olika EU-länder. Ett annat problem är att drabbade ofta känner sig ensamma. I synnerhet killar.

För att sammanfatta så tycker jag att Ung cancer verkar vara en bra organisation som tänker på det som kanske inte är det mest uppenbara när man tänker på cancervård.

Allan Gaudras

Read more

Tiotals vårdkontakter, många nya ansikten och mycket ”spring” hemma: Vardagen för äldre i vården kan vara komplex och förvirrande. Liberalerna vill genomföra en genomgripande reform som ska ge äldre en sammanhållen vård. Med Vårdval senior och fast husläkare ska alla äldre ha frihet att välja vård. För att förverkliga reformen fullt ut krävs både landstingets och kommunernas medverkan.

Äldre människor är vårdens vanligaste patienter i Sverige, men vi är alldeles för dåliga på att ge dem en vård som håller ihop. Det är inte de äldre som ska behöva samordna vården med tiotals vårdkontakter, det är vården som ska samordnas för de äldre. Därför föreslår vi ett gemensamt Vårdval senior för både sjukvård och kommunal omsorg, där den äldre kan välja en vårdgivare de har förtroende för. Jag hoppas att många kommuner vill medverka – att riva gränsen mellan kommun och landsting för de äldres skull blir en valfråga för oss.

 

Vårdval seniorvård: ett gemensamt och sammanhållet vård och omsorgsutbud för länets äldre invånare

Seniorvården ska ansvara för sammanhållningen, utan att göra avkall på valfriheten. En person som behöver äldreomsorg och/eller exempelvis geriatrisk vård erbjuds automatiskt att välja ett sammanhållet paket av vård och omsorg som kan omfatta:

  • Avancerad sjukvård i hemmet
  • Primärvårdsrehab/hemsjukvård
  • Geriatrik
  • Palliativ vård
  • Kommunal äldreomsorg

Insatsernas sätt sedan in utifrån de aktuella behoven. Utbudet kan utformas inom en och samma vård- och omsorgsgivare, eller länkas samman genom nätverk av mindre aktörer för att möta invånarnas önskemål och behov.

Reformen bygger på kommunernas medverkan för att kunna förverkligas fullt ut. Reformen kommer därför kunna genomföras stegvis i de kommuner som önskar delta. Liberalerna Stockholms län har antagit ett välfärdspolitiskt program som anger att ”landstinget och länets kommuner ska samarbeta för att eftersträva gemensamma lösningar för ökad valfrihet i vård och omsorg, exempelvis för äldre.”

Fast husläkare: Viktigast för äldre med komplexa vårdbehov

Alla människor ska ha rätt till en egen, namngiven, fast husläkare. För den som har stora behov med många inblandade vårdgivare ska husläkaren fungera som en samordnare.

Primärvården organiseras utifrån de fasta husläkarna och rustas att ta ett större ansvar för att möta och behandla fler vårdbehov än i dag. Patienten väljer sin fasta husläkare. Den fasta husläkaren har när det är aktuellt samordning med vårdgivaren inom Vårdval Senior.

Även andra specialister än allmänläkare ska kunna vara fasta husläkare, för äldre med många sjukdomar kanske en geriatriker är att föredra. Det kan då kombineras med Vårdval Senior.

Jag, Anna-Lena Johansson och Amelie Tarschys-Ingre presenterade Liberalernas förslag för Mitti:

De går till val på vårdval för gamla

Read more

Läkare och andra i vården måste få mer  tid att träffa patienter. Det en anledning till att också läkares arbetstid ska kunna schemaläggas i större utsträckning. Självfallet ska planeringen av vården ske lokalt på varje arbetsplats – med patienternas bästa för ögonen.

Schemaläggning för läkare är en kontroversiell fråga. När vi inför möjlighet att schemalägga läkares arbetstid i större utsträckning i Stockholms läns landsting hade jag önskat att processen hade sett annorlunda ut. Tyvärr har kommunikationen brustit och många läkare har uppfattat det som en stelbent regel som införs centralt i landstinget. Så ska det inte vara.

Från min och Liberalernas sida har vi strävat efter en reform där läkare ska kunna arbeta bättre tillsammans med sjuksköterskor och andra, i team runt patienten. Då behöver läkare vara på plats enligt ett schema i större utsträckning än i dag. Konkret innebär förändringen som Alliansen beslutat att några ytterligare timmar av dagen, mellan kl 17 och 21, kan schemaläggas. Den totala tid då man har schemalagda läkare kan därmed vara mellan kl 07 och 21 – det betyder inte krav på att det alltid måste vara läkare på plats under alla de timmarna om inte verksamheten har sådana behov). Hur detta utformas måste alltså avgöras lokalt.

Det är verkligen inte bra att kommunikation och genomförande så här långt inte direkt präglats av lyhördhet inför verksamhetens behov och synpunkter från vårdens medarbetare, läkarna själva. Dock finns det tydligt formulerat i ett ärende som behandlades redan i maj 2017, där slås det fast att ”Läkarkompetensen är central i många verksamheter. Att läkare finns på plats större del av dygnet kan påverka effektivitet, patientsäkerhet och arbetsmiljö positivt. I vissa verksamheter kan det dock vara fullt tillräcklig med läkare som arbetar jour eller är i beredskap och kan inställa sig vid behov. Det är behoven i respektive verksamhet som avgör om läkare behöver schemaläggas större del av dygnet än idag eller ej.” Dock har uppenbarligen ett annat förhållningssätt präglat processen. Det är mycket beklagligt. Nu förtydligas och modifieras införandet av schemaläggningen. Det är bra. Jag beklagar att man från landstingets sida inte lyckats vara tydligare tidigare. Ett förtydligande gör vi dock från Alliansen idag i en debattartikel i Svd  och därutöver ges en tydlig information till landstingets sjukhusledningar genom vår landstingsdirektör.

Avsikten med schemaläggning av läkare är inte att spara pengar. Det är heller inte att vi politiskt ska börja centralstyra arbetstiderna på detaljnivå. Det är de lokala behoven som ska avgöra: Vilken vård bedriver man, när behöver den vara öppen, när behöver läkare finnas på plats, hur gör man det på bästa sätt? Det är något som ska avgöras lokalt efter dialog på arbetsplatsen.

 

Read more