Sjukvård & hälsa

Södersjukhuset utökar sina vårdplatser genom ett nytt grepp. Mobil vårdavdelning är en ny modell som nu sjösätts Det är en avdelning med åtta vårdplatser som placeras i anslutning till ett sjukhus vid behov.

Vårdplatserna är naturligtvis patientsäkra och utrustade med bland annat kallelsesystem, syrgas och sugutrustning. De uppfyller de krav som ställs för att kunna bedriva god vård.

Detta är en temporär lösning som förstärker vården. De patienter som förväntas gå hem eller till annan vårdnivå efter kort observationstid kommer i första hand att vara aktuella för den mobila vårdavdelningen. Vanguard Healthcare, ett brittiskt företag, står för den tekniska lösningen.

Detta är ett sätt att snabbt öka antalet vårdplatser, men det är förstås ingen långsiktig lösning. För att klara detta på sikt behövs stora investeringar, utökning av geriatriken och ett fortlöpande arbete i befintliga sjukhus för att öka antalet vårdplatser och få väl till fungerande processer.

Se också ett kort inslag på ABC.

Read more

Stockholms läns landsting har mer än 40 000 medarbetare. De flesta arbetar inom hälso- och sjukvården. Vi är en av Sveriges största arbetsgivare och samtidigt har vi ett stort interssa av att även de privata aköterna som arbetar på landstingets uppdrag också ska ha tillgång till bra medarbetare. En helt central fråga för framtidens hälso- och sjukvård är just kompetensförsörjningen. Sjukvården måste förmå locka medarbetare både på kort och lång sikt.

Igår beslutade Produktionsutskottet att ge personaldirektören i uppdrag att sätta igång en utredning om behov och åtgärder för att fylla behoven av medarbetare med rätt kompetens i framtiden. Läs gärna mer om utredningen ”Kompetensförsörjning för framtidens hälso- och sjukvård” här.

Read more

I dag fick jag äran att dela ut Gyllene Äpplet, som är landstingets pris för att uppmärksamma och belöna initiativ som inneburit utveckling för både individ och verksamhet.

Årets förstapristagare är Veronica Vicente. Hon jobbar som ambulanssjuksköterska vid AISAB och har utvecklat en modell för samverkam mellan ambulanssjukvården och de geriatriska klinikerna (äldrevård). Tack vare detta kan fler patienter få komma direkt till geriatriken utan att först behöva vänta länge på akuten.
Gyllene Äpplet
Andrapriset tilldelades Gunnar Sjölund. Han är överläkare på Danderyds sjukhus och har infört ett särskild utbildning för biomedicinska analytiker så att de kan göra uppgifter som tidigare gjordes av läkare. Förutom att detta innebär kompetensutveckling för de biomedicinska analytikerna så leder det också till kortare väntetider för hjärtpatienterna.

Gunnar Sjölund och Veronica Vicente

Årets pristagare Gunnar Sjölund och Veronica Vicente.

I mitt inledningsanförande poängterade jag hur betydelsefullt det är för Stockholms läns landsting med kreativa och påhittiga medarbetare som hela tiden bidrar till att hitta nya smarta lösningar och nya arbetssätt. Årets pristagare är utmärkta exempel på detta och därför är jag stolt över att ha fått dela ut Gyllene Äpplet till dem.

Radio Stockholm uppmärksammar pristagarna i sin nyhetssändning kl. 9:30.Även Vårdförbundet uppmärksammar Gyllene Äpplet, se här. Danderyds sjukhus skriver om Äpplet här och KI skriver här. Läs också Ambulansforum.

Read more

Landstingshuset

Nu har landstingsfullmäktige fattat beslut om dels tillsättandet av en måltidsutredning, dels att låta SLSO och Södersjukhuset självständigt lösa frågan om mat och måltider i sina verksamheter i framtiden. Södermalmsnytt och Vårt Kungsholmen uppmärksammar detta idag.

Anna Starbrink (FP) i talarstolen

I landstingsfullmäktiges talarstol under debatten om sjukhusmat.

Jag inledde debatten och sa ungefär så här:

Ordförande, ledamöter

Mat och måltider spelar en avgörande roll i människors liv. Det är naturligtvis i grund och botten en överlevnadsfråga men det finns också andra aspekter som gör måltiden så betydelsefull i vårt samhälle. Symbolvärdet av en måltid har tusenåriga traditioner. I konsten är maten och gemenskapen runt en måltid vanligt återkommande teman. Målningen av Jesus och hans lärjungar som delar den sista måltiden är kanske det mest kända exemplet. I sagans värld har maten ett stort utrymme. Astrid Lindgren skriver i boken om Mio min Mio om brödet som mättar hunger och Hans och Greta söker sig till häxans pepparkakshus. Kalle längtar till en hel chokladfabrik.

Vi firar gärna livets viktiga skeenden genom att samlas kring måltider ofta omgärdade av ritualer och traditioner. Det går inte att föreställa sig våra stora högtider utan att förnimma de smaker och dofter som de är förknippade med.

Många av våra avgörande samtal i livet förs över en måltid och hur många avtal eller överenskommelser har inte skett i samband med matservering? Det är förstås ingen slump att så mycket i kulturhistorien och i våra dagliga liv kretsar kring måltiderna. Maten och måltiderna är nödvändiga för att vi ska överleva, men i hög grad också – för att i dubbel bemärkelse – ge krydda åt tillvaron.  Måltidens betydelse minska naturligtvis inte när man är sjuk. I vården kan måltiden vara den bästa stunden på dagen där flera sinnen får vara med.

Finns det då några politiska aspekt av mat och måltider, utöver det miljömässiga som ofta lyfts fram med krav på goda förhållanden för djur, en välbehövlig debatt om EU:s jordbrukssubventioner och mångas längtan efter ekologiskt och närodlat? Svaret är i högsta grad ja. Men dessvärre har det ofta glömts bort i det stora välfärdsbyggandet. Maten reduceras ofta till en fråga om näringstillförsel, en fråga som måste lösas, en vid sidan av det som vi egentligen håller på med. Istället borde vi se måltiden som en som en integrerad del av välfärdstjänsterna som skola, vård och omsorg. Mat och måltider kan vara en mycket privat, ibland intim fråga. Det är något vi stoppar i oss eller blir istoppade. För mig som liberal är det självklart att låta var och en forma sin vardag efter egna önskemål. Men alltför ofta glöms det där med mat och måltider bort. Därför är kritiken många gånger skarp mot lösningar där färdiglagad mat transporteras långa sträckor och serveras på ett oaptitligt sätt i en tråkig miljö.

Den måltidsutredning som nu startar ska anta ett brett angreppssätt och lämna det snäva kostperspektivet. Självklart ska maten vara både säker och nyttig. De som behöver någon form av specialkost ska naturligtvis få det. Och sjukhusmaten får aldrig bidra till smittspridning. Men måltiderna är mer än bara näringsvärde och livsmedelshygien. Det är också en upplevelse där miljö, möten, servering, dofter, samtal, traditioner och mycket annat berörs.

Jag menar att en viktig utgångspunkt ska vara att beslut om hur mat och måltider ska ordnas i vården ska fattas så nära patienterna som möjligt. Sjukvården känner sina patienter och vet vilka lokala förutsättningar och behov som finns. Då är det också där måltiderna ska formas. Vår utredning ska hjälpa oss att få fram några gemensamma nämnare i en policy och den ska lyfta fram förslag och exempel på hur man kan arbeta på sjukhusen och vilka aspekter som är viktiga att ha med sig när man planerar för måltiderna i framtiden. Jag tycker att tiden är förbi då centralstyrning och detaljreglering skulle råda.

Ordförande, jag yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

Glädjande nog kunde ett enigt landstingsfullmäktige rösta ja till mitt förslag om att tillsätta en måltidsutredning. Du kan läsa mer om utredningens uppdrag här.

Read more

Miljöpartiet sprider just nu oro på falsk grund när det i alla sammanhang hävdar att all högspecialiserad vård ska flytta från Karolinska sjukhuset i Huddinge till Nya Karolinska i Solna. Se ABC.

Alliansen har tydligt sagt att Huddinge ska fortsätta att ha en viktig roll med mycket kvalificerad vård och forskning. Samtidigt vet vi alla att det pågår en intensiv diskussion i och utanför landstingsorganisationen om hur hälso- och sjukvården ska organiseras i framtiden. Vi står inför många avgörande beslut och olika alternativ ska naturligtvis få framföras och analyseras. Det är helt i sin ordning. Men Miljöpartiet borde veta skillnaden på diskussion, förvaltningsrapporter och politiska beslut.

Read more

Jag och Helene Öberg från Miljöpartiet har debatterat vårdplatser i Dagens Medicin. Tyvärr hittar jag inte inläggen på nätet. Helenes inrikting har varit att politiker borde tydligt gripa in i sjukhusens arbete med vårdplatser med mera. Jag är inte helt med på noterna. I dagens nummer finns min slutreplik som lyder så här:

Bra ledarskap är inte att vara klåfingrig

Nej, Helene Öberg, jag påstår inte att det är ”upp till varje sjukhus att lösa bristen på vårdplatser”. Det krävs politiska beslut för att investera i en nödvändig utbyggnad av kapaciteten på våra sjukhus. Det krävs, och har också redan fattats, tydliga politiska ställningstaganden för att öka kapaciteten i geriatriken, utveckla närsjukvården, förbättra samverkan med kommunerna och för att ge sjukhusen resurser och verktyg att klara sitt uppdrag.

Däremot måste vi mycket tydligt hålla isär våra roller. Jag som politiker och landstingsråd ska inte detaljplanera hur sjukhusen sköter sina uppdrag och sina avtal. Jag ska inte avgöra var man kan få plats med sängar, hur bemanningen ska lösas, vilken exakt kompetens som behöver rekryteras.

Jag har noterat att Miljöpartiet har en annan syn på det politiska ledarskapet som mer handlar om klåfingrig detaljstyrning. När sjukhusen öppnar nya vårdplatser inom ramen för sina uppdrag, för pengar som de får genom flerårsavtalen, sker det naturligtvis inte i ett vakuum. Vårdproduktionen samordnas och kontakterna är naturligtvis täta mellan sjukhusen och landstingets olika centrala organ under landstingsstyrelsen och hälso- och sjukvårdsnämnden. Men den samordningen kan och ska inte skötas av en klåfingrig politiker.

Read more

SVT:s ABC rapporterar om oro för Huddinge sjukhus framtid. Idag kan vi dock lugna de som befarat att Huddinge skulle dräneras på viktig verksamhet. Huddinge sjukhus är naturligtvis en mycket viktig del av sjukvårdsstrukturen i länet och den avancerade verksamhet som finns där behövs också i framtiden.

Såväl Nya Karolinska som Karolinska i Huddinge kommer gemensamt att vara vårt viktiga akademiska sjukhus i Stockholmsregionen. I dagens debattartikel skriver vi från Alliansen:

Karolinska universitetssjukhuset.

Vi kommer även i framtiden att ha ett universitetssjukhus med lokaler i både Solna och Huddinge. Nya Karolinska i Solna kommer att bedriva främst högspecialiserad sjukvård, men även bassjukvård med en dygnet-runt-öppen akutmottagning. Vi bygger endast enkelrum i Nya Karolinska i Solna för att undvika vårdrelaterade infektioner som annars, tyvärr allt för ofta, skapar både lidande och onödiga kostnader. Sjukhuset kommer även att ha en förlossningsavdelning som ska avlasta det tryck som finns på förlossningsvården i Stockholm. Sjukhuset kommer även att bedriva ett ledande miljöarbete.

Karolinska i Huddinge kommer att byggas ut och utveckla sitt kvalificerade uppdrag. Den världsledande forskning som bedrivs i anslutning till sjukhuset kommer att utvecklas. Våra satsningar leder både till bättre vård för oss alla, samtidigt som det ger fler arbetstillfällen på Södertörn.

PS. Jag besökte Karolinska i Huddinge i fredags.

Uppdatering:  Mer om dagens stora vårdnyhet: Läkartidningen,

Birgitta Rydberg , FP i Nacka, och Hans Åberg bloggar.

Se kvällens inlsag i ABC och TV4 samt Sr P4.

Read more

Landstingshuset

Idag presenterar Alliansen en stor satsning på vården i Stockholm. Framför oss ligger stora investeringar som kommer att göra att vi fyller behovet av 500 vårdplatser. Behovet av fler vårdplatser har jag skrivit om många gånger tidigare, t.ex. härhär och här. Det känns förstås riktigt bra att detta nu kan förverkligas.

Förutom mångmiljardinvesteringar i sjukvårdsstrukturen kommer flera andra viktiga åtgärder att göras. Bland annat ökar vi öppettiderna vid närakuterna, skapar nya patienthotell, utvecklar e-tjänster och kommunikationen om tillgänglighet. Den specialiserade rehabiliteringsvården kommer också att byggas och därmed stärker vi patientsäkerheten och vårdkedjan.

Läs vad vi i Alliansen skriver om detta på DN Debatt idag. Även SVT uppmärksammar detta.

Uppdatering: Dagens Medicin skriver också om statsningen. Läs även vad mina FP-kollegor Birgitta Rydberg och Hans Åberg skriver.

Read more